什么是生物钟睡眠障碍和嗜睡的治疗方法？
常见的昼夜节律紊乱治疗可包括这些行为和环境疗法。
时间疗法：这种行为治疗包括根据人的期望时间表逐渐改变睡眠时间。因此，在DSPS中，规定了每天3小时的渐进延迟，然后在达到所需的时间表后严格维持正常的就寝时间。在ASPS中，时间疗法的重点是将正常的就寝时间提前2-3小时，持续1周，直到达到预期的时间表。较初对时间疗法做出反应的DSPS患者可能会逐渐恢复到原来的睡眠模式。通常，必须每隔几个月重复一次时间疗法，以保持持久的效果。
明亮的光疗法：患有昼夜节律紊乱的人对光疗法反应良好，特别是明亮的光疗法（大于600勒克斯）。为了改变昼夜节律的阶段，明亮的室内光线随时间变化也可能是足够的; 然而，为了实现睡眠周期的显着变化，通常需要更高强度的光（在30-60分钟内大于6000勒克斯）。光疗的时机也很重要，因为它会影响节奏转换的程度和方向。例如，对于患有ASPS的人，在傍晚和夜间应用的光疗延迟了周期，而对于患有DSPS的人，在清晨应用的光疗法刺激早晨的警觉性和较早的就寝时间。
增强环境线索：这部分治疗昼夜节律紊乱很重要。鼓励人们在睡眠期间保持一个黑暗安静的房间，并在醒来时保持光线充足的房间。避免在傍晚进行明亮的光线照射，并规定进食和其他活动的正常时间也有帮助。
生活方式的改变：患有昼夜节律紊乱的人可能会通过表现出睡眠剥夺的迹象来应对其活动期的变化。例如，青少年可能难以保持较晚的时间和早上起床。轮班工作人员如果在他们的身体有机会调整之前他们的班次变化太快，他们可能难以适应新的睡眠周期。
什么药物治疗生物钟睡眠障碍和嗜睡？
昼夜节律紊乱的治疗主要是行为。光疗法已被证明是昼夜节律的有效修饰。催眠药（促进睡眠的药物）的短期使用是治疗昼夜节律紊乱的有用选择，并且改善了治疗反应，特别是对于患有阿尔茨海默病的人。
退黑激素
据报道，褪黑激素可用于治疗褪黑素缺乏的老年人的时差和睡眠失眠。褪黑激素用于增强自然睡眠过程，并在穿越不同时区时重置身体的内部时钟。据信褪黑激素在穿越5个或更多时区时有效，但在向西方向行进时效果较差。褪黑激素还被用于治疗盲目无光感的人的昼夜节律睡眠障碍。
褪黑激素可作为非处方（OTC）制剂提供。褪黑激素仍被视为膳食补充剂，并且尚未建立剂量指南。由于褪黑激素对免疫功能的影响，应注意免疫紊乱患者和服用全身性皮质类固醇或免疫抑制药物的人服用褪黑激素。褪黑激素可能与其他药物相互作用。在使用褪黑激素之前咨询您的医生是很重要的。
褪黑激素兴奋剂
Ramelteon（Rozerem）是一种刺激褪黑激素受体的处方药。褪黑激素是在昼夜循环（昼夜节律）的黑暗时段由松果体产生的激素。白天褪黑激素水平低。松果体（位于大脑中）通过增加体内的褪黑激素水平来响应黑暗。这个过程被认为是维持昼夜节律不可或缺的一部分。Ramelteon促进睡眠的发作并有助于使昼夜节律紊乱正常化。Ramelteon被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于难以入睡的失眠症。
安眠药
短期使用催眠药可能对选定的患者有益。对使用催眠药治疗昼夜节律紊乱感兴趣的患者应与医生讨论。
苯二氮卓
通常在早期治疗昼夜节律紊乱中选择短效苯二氮卓类药物，并与行为疗法联合使用。三唑仑（Halcion）是一种苯二氮卓类药物，除了行为疗法外，经常被选用于短期使用。这种短效药物可以有效地帮助人们入睡。
对于有睡眠维持问题的人来说，三唑仑无效。对于睡眠维持性失眠的人，可考虑具有中等半衰期的苯二氮卓类（例如，艾司唑仑 [ ProSom ]）或长半衰期（例如，quazepam [ 多拉 ]）。
非苯二氮卓催眠药
非苯并二氮杂?催眠药越来越受欢迎，因为它们对睡眠结构没有显着影响，与苯二氮卓类药物反弹现象无关。Zolpidem（Ambien）对于需要药物支持的DSPS患者来说是一个很好的短期选择。
治疗与轮班工作相关的睡眠障碍
莫达非尼（Provigil）是一种兴奋剂，用于治疗因轮班工作引起的睡眠障碍的工人。莫达非尼在工作班次开始前1小时开始采取唤醒行动。
有关更多信息，请参阅了解失眠症药物。
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如何预防生物钟睡眠障碍？
通过调节明暗暴露来控制睡眠环境有助于改变工人维持睡眠。
对于轮班工人来说，更好地容忍顺时针方向改变时间表。
对于跨越多个时区旅行的人，在出发前调整到新位置的时区可以改变时差的影响。
保持良好的睡眠卫生可以预防睡眠障碍。
如果我有睡眠问题，我什么时候应该给医生打电话？
如果发生以下任何一种情况，可能需要进行医疗护理：
睡眠不足1个月以上时，伴有以下一种或多种情况：
注意力不集中
健忘
减少动力
白天过度嗜睡
难以入睡
非新生睡眠
习惯性的打鼾
