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成人癫痫的检查方法

来源:南京脑康中医院

     社会变化非常快,很多人都无法承受这种压力,如今许多成年人都出现了癫痫病的症状,所以为大家介绍一下成人癫痫的检查方法。

    
    成人癫痫的检查方法
    
    确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
    
    确定成人癫痫病发作属于哪种类型。不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
    
    确定引起成人癫痫病发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
    
    癫痫灶定位诊断。难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
    
    脑电图诊断癫痫病。脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。
    
    下面就来看看成人癫痫病要如何选择脑电图吧。
    
    成人癫痫病如何做脑电图
    
    长程视频脑电监测:是一种用于癫痫或癫痫发作的诊断技术。进行监测时需要患者住院一段时间,通常为2天。在监测过程中患者接受视频摄像和脑电图监测的连续监控和记录。通过视频脑电图监测,可以准确地观察分析发作时的行为和脑电放电的关系。
    
    短程视频脑电监测:通过视频脑电图监测,有利于鉴别癫痫发作和非癫痫发作,确定癫痫发作类型,更是对减、停抗癫痫药提供不可替代的指导作用。
    
    高密度视频定位脑电图监测:是一种最新的世界先进的癫痫诊断和病灶定位技术。脑电发生源定位/高密度癫痫脑电定位监测有高密度的电极导联分布与心电、肌电的融合分析,能将视频记录的癫痫发作和癫痫放电起源的关系准确记录,并提高癫痫病类型的诊断和癫痫病灶的定位,是世界癫痫学界最新的技术。
    
    对于难治性癫痫患者,特别是有外科手术指正的难治性癫痫患者,监测发作时脑内放电起源部位,评估患者是否适合外科手术治疗不可或缺的监测手段。
    
    颅内电极视频脑电监测:当头皮视频脑电记录和神经影像学检查不能为外科手术提供足够的证据,就有必要行颅内电极视频脑电监测,即开颅内电极视频脑电检测,即开颅后将电极放置在大脑表面,以便更准确的记录大脑放电活动。
    
    颅内电极脑电图监测结果可最终指导临床医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域),协助外科医生更准确地切除病灶区或将癫痫起源部位与正常脑组织离断,同时也能最大程度的保留大脑功能区。
    
    成人癫痫脑电图具体如何选择,应结合实际情况。
 
苏(中)医广(2023)第11-27-3201-0541号